Что такое ревматизм и основные причины возникновения этой болезни

Ревматизм ( в переводе с древнегреческого “течение”) или же болезнь Сокольского – Буйо, это патологический процесс, в основе которого лежат воспалительные изменения соединительной ткани сердца и суставов.

Представители современной медицины называют эту болезнь ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ в связи с тем, что в народе ревматизмом издавна называют РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОЛИАРТРИТ – воспалительное заболевание суставов.

Причиной возникновения данного заболевания является стрептококк группы А, точнее две его характерные особенности:
– кардиотоксическое воздействие некоторых выделяемых стрептококком ферментов
– общие антигенные субстанции некоторых штаммов стрептококка с тканями сердца

В целом острая ревматическая лихорадка, одним из 5 синдромов которой является ревмополиартрит (ревматизм суставов) – это результат иммунной реакции организма на стрептококковую инфекцию. Ревматический процесс обычно активно длится от 2.5 – 3 месяцев до полугода. Рецидивирующее течение – одна из наиболее негативных особенностей данного заболевания: воздействие на организм таких снижающих иммунитет факторов, как переохлаждения, стрессы, тяжелая физическая нагрузка или другие заболевания зачастую становится причиной рецидивов.
Они проявляются в виде повторяющихся ревматических атак, поражающих преимущественно сердечно-сосудистую систему.

Симптомы и диагностика ревматизма суставов

В процессе заболевания воспаляется оболочка сустава, повреждается суставной хрящ и связочный аппарат. К основным симптомам ревмополиартрита относятся признаки, которые можно разделить на 2 группы.

Симптомы поражения суставов:
– боли в суставах, ощущение “выкручивания”
– покраснение суставов, их отёчность
– скованность и незначительная ограниченность движений пораженных суставов по утрам
– повышение локальной температуры
– симметричное поражение суставов

Общие симптомы:
– повышение температуры тела до 38-39°С
– чувство слабости
– гипергидроз (потливость)
– носовые кровотечения
– наличие в анамнезе ангины несколько недель назад
– депрессивно-подобные состояния в связи с хронизацией процесса

Заболевание начинается остро, но спустя 2-3 недели симптомы ослабевают. Но это, УВЫ, никак не свидетельствует о выздоровлении. Более того, суставные проявления чаще всего заглушают намного более опасное проявление ревматизма – поражение сердца.

Ревмокардит – вот самая большая опасность острой ревматической лихорадки, которую часто скрывает своими симптомами ревматический полиартрит. Ревмокардит включает в себя ревмомиокардит и ревмопанкардит и вызывает серьёзнейшие морфофункциональные нарушения в сердце, угрожающие здоровью и жизни. Так же серьёзным осложнением является и потеря трудоспособности с ивалидизацией при отсутствии своевременного адекватного лечения

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, характерной клинической картины и данных лабораторных исследований:
– изменения ревмопроб
– увеличение показателей антистрептококковых антител
– в крови: умеренный лейкоцитоз и сдвиг формулы влево, диспротеинемия, повышение фибриногена и появление C – реактивного белка, который в норме у здоровых людей отсутствует

Так же на электрокардиограмме выявляются нарушения проводимости сердца, патологические изменения ритма: экстрасистолию и т.д. и уменьшение вольтажа зубцов. Фонокардиография выявляет свойственные изменения тонов сердца и выявляет патологические шумы.

Как лечить ревматизм суставов?

При лечении ревмополиартрита обычно используются следующие группы препаратов:
– антибиотики для борьбы со стрептококковой инфекцией
– нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и снятия симптомов воспаления
– кортикостероидные препараты для иммуносупрессии
– антигистаминные средства для гипосенсибилизации
– так же применяются физиопроцедуры и ЛФК

Однако в последние десятилетия появилась инновационная методика лечения, направленная на первопричину заболевания: иммунобиологическая терапия. В ее основе лежит назначение так называемых блокаторов ФНО, которые, являясь моноклональными антителами, воздействуют на запуск многоуровневого процесса иммунного воспаления и предотвращают его деструктивное воздействие на суставы, что даёт положительный терапевтический и прогностический эффект!

Профилактика ревматоидного артрита

– санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, лечение хронического тонзиллита, гайморита и т.д)
– выявление и полное вылечивание инфекционных заболеваний
– мероприятия, направленные на укрепление иммунитета: здоровый образ жизни, занятия физической культурой, полноценный сон, отказ от вредных привычек, закаливание, сбалансированное и богатое витаминами питание и т.д.
– умение сбалансировать уровень психоэмоциональных нагрузок и не допускать их запредельного воздействия

А для тех, кто уже подвергся ревматическим атакам, чрезвычайно важна вторичная профилактика для того, чтобы избежать рецидивов: это и приём препаратов в соответствии с назначениями врача-ревматолога, и правильное питание, и регулярные занятия лечебной физкультурой, и минимизация факторов, провоцирующих повторные атаки.

Следуя рекомендациям врачей-специалистов после своевременного обращения к ним вполне реально избежать подавляющего большинства неприятных симптомов и опасных последствий данного заболевания.

Здоровья и хорошего настроения Вам и Вашим близким!!!